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手術當週
住院到出院的 3–5 天
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本階段重點
現代 TKA 採 **Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)** 流程,術後 **24 小時內**即須下床站立,是預防深層靜脈血栓(DVT)的關鍵。了解你會經歷什麼,比害怕疼痛更重要。
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臨床提醒
術後第 1 天下床不是趕進度,是救命
TKA 術後 DVT 風險為 40–60%(若無預防),早期下床結合藥物預防可將有症狀 DVT 降至 1–2%。現代多模式止痛(multimodal analgesia)讓患者能在可接受疼痛下完成早期活動。
常見錯誤
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因疼痛拒絕下床 — 拒絕早期活動會顯著增加 DVT、肺炎和肌肉萎縮風險,應主動要求止痛藥以支持復健。
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冰敷時間不足或過長 — 每次 20 分鐘、每 2 小時一次為標準,連續冰敷超過 30 分鐘反而造成血管收縮延遲消腫。
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忘記做踝泵運動 — 這是預防 DVT 最簡單有效的動作,建議每小時做 2–3 組、每組 20 下。