TOPIC · 主題
膝關節置換術
膝關節置換術（TKA）是治療末期膝關節退化的標準手術——適合「保守治療 6 個月以上無顯著改善、疼痛嚴重影響日常生活」的患者。如果你還在保守治療階段，建議先參考「退化性膝關節炎」topic。本主題涵蓋從手術決策、術前預復健、住院過程到術後 12 週完整復健歷程的實證指引。
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你CHECK-IN · 自我辨識
下列情況，哪些符合你？
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LEARNING PATH · 學習路徑
5 個階段，循序漸進
QUICK ANSWERS · 速答
物理治療師
最常被問到的問題。
術前 6 週是黃金期。每天做直膝抬腿、坐姿伸膝、踝泵運動 3 個關鍵動作，並控制體重、戒菸、調整慢性病用藥。完整 prehab 可縮短住院 1–2 天。深入了解 →
術後約 6 週可走路、3–6 個月接近正常生活。但「能走」不代表「恢復完成」——肌力通常要到 3–6 個月才接近正常，活動度第 6 週應達 110–120°。深入了解 →
第 2 週應達 90°、第 6 週應達 110–120°。連續 2 週進度停滯需主動回診——可能正在形成沾黏，6 週後處理難度急遽上升。
現代植入物 25 年存活率約 82%。但年齡、體重、活動類型會大幅影響——年輕患者終身翻修風險可達 30–35%，年長者僅 5%。深入了解 →
一般不建議。跑步衝擊力為體重 2.5–3 倍，會加速植入物磨損，超過 80% 骨科醫師將慢跑列為「不建議」。改用快走、游泳、固定式腳踏車取代。深入了解 →
8 個關鍵問題：(1) 真的需要手術嗎？(2) 用哪款植入物？(3) 誰主刀？(4) 麻醉方式？(5) 住院幾天？(6) 復健誰負責？(7) 何時能恢復活動？(8) 警訊何時聯絡？深入了解 →